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Antisuero

antisuero - Wikilingue - Encydia

Ordeño uma serpente para a produção de antiofídico.

Antisuero ou antiofídico é um produto biológico utilizado no tratamento de picadas ou mordeduras venenosas.

O antisuero cria-se mediante a inyección de uma pequena quantidade de veneno branco em um animal, como um cavalo, ovelha, cabra, coelho, etc; o animal sofrerá uma resposta inmune para o veneno, produzindo anticuerpos contra o veneno da molécula activa. Podem ser cosechadas a partir do sangue do animal e usa-se para tratar envenenamientos em outros. Internacionalmente, a antitoxina Snake Venom cuidadosamente deve cumprir as normas da farmacopea e a Organização Mundial da Saúde (OMH).[1]

Conteúdo

Uso com fins terapêuticos

O princípio do antisuero baseia-se nas vacinas, desenvolvidas por Louis Pasteur, no entanto em lugar de induzir inmunidad no paciente directamente, induzem-lhe em um animal de anfitrião e o suero hiperinmunizado é transfundido no paciente.


O Antisuero pode classificar-se em monovalente (quando são eficazes na contramão de uma determinada espécie de veneno) ou polivalente (quando são efectivos contra uma ampla faixa de espécies, ou várias espécies diferentes ao mesmo tempo). O primeiro, antisuero de serpentes, foi desenvolvida por Albert Calmette, um cientista francês do Instituto Pasteur. Vital Brazil, um cientista brasileiro desenvolveu em 1901 o primeiro antisuero monovalente e polivalente para a América Central e do Sur com os géneros Crotalus, Bothrops e Elapidae, bem como pára determinadas espécies venenosas de aranhas, escorpiones e ranas. Todos eles foram desenvolvidos em uma instituição brasileira, o Instituto Butantan, com sede em São Paulo, Brasil.

Os antisueros para o emprego terapêutico com frequência são conservados como ampollas liofilizadas, mas uns estão disponíveis só na forma líquida e devem ser guardados(mantidos) refrigerados.(Não são imediatamente inactivados por calor, pelo que uma pequena brecha na Corrente de frio não é desastrosa.) A maioria de antisueros (incluindo todos os antisueros serpente) é administrada intravenosamente, no entanto os antisueros stonefish e a aranha redback dão intramuscularmente. A rota intramuscular tem sido questionada em algumas situações como não uniformemente eficaz.[2]

O antisuero ata e neutraliza o veneno, detendo um maior dano, mas não investe o dano já feito. Portanto, deve administrar-se tão cedo como seja possível após que o veneno tem sido injectada, mas que são de algum benefício, desde que o veneno está presente ao corpo. Desde a chegada do antisuero, algumas mordeduras que eram dantes inevitavelmente fatais se fizeram só raras vezes(pouco provável) fatais, já que o antivenin é administrado bastante cedo.

Os antisueros são apurados por vários processos, mas ainda contêm outras proteínas de suero que podem actuar como um Antígeno. Algumas pessoas podem reagir à antisuero com uma imediata reacção de hipersensibilidad (Anafilaxia) ou uma hipersensibilidad tardia (doença do suero) à reacção do antisuero, por tanto, deveria utilizar-se com precaução. Apesar desta precaução, o antisuero é tipicamente o tratamento exclusivo eficaz para uma condição que ameaça a vida, e uma vez que as precauções para manejar estas reacções estão em seu lugar, uma reacção anafiláctica não é razão para recusar o antisuero menos de ser indicado. Ainda que trata-se de um mito popular de que uma pessoa alérgica aos cavalos "não se lhe pode" dar antivenin, os efeitos secundários são manejables.[3]

A ovelha geralmente é usada na preferência sobre cavalos agora, no entanto, como o potencial de reacções inmunológicas adversas no ser humano, de anticuerpos procedentes de ovelhas é geralmente algo menor que os derivados do cavalo.O uso de cavalos para aumentar os anticuerpos como na Austrália, onde a investigação tem sido extensa (por Sutherland e outros, por exemplo), a base de investigação tem sido originalmente composta de um grande número de veterinários oficiais.Estes veteranos(veterinários), em muitos casos, tinham voltado de participar nas Guerras dos Bóers e na Primeira Guerra Mundial e geralmente eram experimentados com cavalos (por exemplo: a caballería). Os grandes veterinários (veteranos) de animais de modo similar foram orientados, dado que a utilização de cavalos era a principal fonte de força motriz para o transporte, especialmente no meio rural. A experiência global com cavalos naturalmente fazer o tema preferido para aumentar anticuerpos.Não foi senão até que mais tarde a inmuno-reactividad de certas proteínas de suero de cavalo foi avaliada sendo suficientemente problemáticas que as alternativas para aumentar anticuerpos.

Inmunidad natural adquirida

Ainda que os indivíduos possam variar em sua resposta e sensibilidade fisiopatológica em frente a venenos do animal, não há nenhuma inmunidad natural a eles na gente. Alguns animais "ophiophagic" são inmunes aos venenos produzidos por algumas espécies de serpentes venenosas, pela presença de factores antihemorrágicos e antineurotóxicos em seu sangue. Estes animais incluem ao Rei serpente, Didelphimorphias e erizos.

É muito possível inmunizar a uma pessoa directamente com pequenas doses de veneno de um animal. De acordo com a história grega, o rei Mithridates fez isto com o fim de proteger contra as tentativas de intoxicación , portanto, este procedimento é com frequência chamado Mitridatismo. No entanto, a diferença de uma vacunación contra a doença que só deve produzir uma inmunidad latente que pode ser acordada em caso de infecção; neutralizar uma dose grande de veneno requer um nível alto de anticuerpo circulante (um estado hiperinmunizado), por inyecciones de veneno repetidas (tipicamente a cada 21 dias). Os efeitos sanitários em longo prazo deste processo não têm sido estudados. Para algumas grandes serpentes, a quantidade total de anticuerpos que é possível manter em um ser humano não é bastante para neutralizar um envenenamiento. Ademais, os componentes citotóxicos do veneno podem causar dor e cicatrices menores no lugar de vacunación. Finalmente, a resistência é específica ao veneno particular usado; a manutenção da resistência a uma variedade de venenos requer múltiplas inyecciones de veneno mensais. Portanto, não existe um propósito prático ou favorável da relação custo/beneficio para o desempenho deste, excepto para gente como empregados de zoológicos , pesquisadores e artistas de circo que estão em estreita colaboração com animais venenosos. A Mitridatisación tem sido ensayado com sucesso na Austrália e Brasil e até conseguiu-se a inmunidad total inclusive a múltiplas mordeduras de cobras e víboras de buraco muito venenosas. Começando em 1950, Bill Haast satisfatoriamente se inmunizó aos venenos de Cobras Cope, cobra-a Índia e cobra-a real.

Como os venenos neurotóxicos devem viajar por todo o corpo para fazer dano e são produzidos em pequenas quantidades, é mais fácil desenvolver resistência a eles que directamente aos venenos citotóxicos (como a maior parte de víboras) que se injectam em grandes quantidades e fazer dano imediato depois a inyección.

Disponibilidade de antisueros

Os antisueros desenvolveram-se para os venenos associados aos seguintes animais:[4]

Aranhas

Antisuero Espécies País
Antisuero Funnel site spider Sydney funnel-site spider Austrália
Suero antiaracnidico Brazilian wandering spider Brazil
Suero antiloxoscelico Recluse spider Brazil
Suero antiloxoscelico Loxosceles laeta Peru
Aracmyn Todas as espécies de "Loxosceles" e "Latrodectus" México
Antiofídico "Redback spider" Redback spider Austrália
Antiofídico Black widow Latrodectus mactans USA
Antiofídico SAIMR Spider Button spider Sud Africa
antiofídico Anti Latrodectus Latrodectus mactans Argentina

Ácaros

Antisuero Espécies País
antisuero Tick Parálisis garrapata Austrália

Insectos

Antisuero Espécies País
Suero antilonómico Lonomia oblique caterpillar Brasil

Escorpiones

Antisuero Espécies País
Alacramyn Centruroides limpidus, C. noxius, C. suffusus México
Suero Antialacran Centruroides limpidus, C. noxius, C. suffusus Mexico
Antisuero tunecino polivalente Todos os escorpiones iranianos Tunisia
Anti-Scorpion Venom Serum I.P.(AScVS) Indian rede scorpion Índia
Anti-scorpionique Androctonus spp., Buthus spp. Algeria
Antisuero de Escorpion Black scorpion, Buthus occitanus Marrocos
Suero antiescorpionico Tityus spp. Brazil
antiofídico de escorpión SAIMR Parabuthus spp. South Africa
Suero de AntiEscorpión apurado polivalente (cavalo) Leiurus spp.& Androctons scorpions Egipto

Animais marinhos

Antisuero Espécies País
CSL quadro de medusas antiofídico Cubozoa Austrália
antiofídico CSL stonefish Stonefish Austrália

Serpentes

Fontes do Antisuero

Os seguintes grupos de ajuda para localizar o antisuero:

disponível as 24 horas. Uma lista dos antivenins está disponível em [1] . Mais informação sobre o banco está disponível em [2].


Notas

  1. http://www.intervax.com/index.php/antitoxins.html Intervax-Antitoxinas(em inglês)
  2. Isbister GK. (2002). «[Expressão errónea: operador < inesperado Failure of intramuscular antivenom in Redback spider envenoming.]». Emerg Med (Fremantle) 14 (4):  pp. 436-9. PMID 12534488. 
  3. Veja-se, por exemplo, as precauções Antivenin na secção de MedicamentosJames Forster, MD, MS (14-03-2006). «Snake Envenomations, Seja». eMedicine Emergency Medicine (environmental). Consultado o 25-06-2006.
  4. «[Expressão errónea: operador < inesperado Appendix: Quadro Antiofídico]». Clinical Toxicology 41 (3):  pp. 317-27. 2003. doi:10.1081/CLT-120021117. 
  5. Spawls S, Branch B. 1995. The Dangerous Snakes of Africa. Ralph Curtis Books. Dubai: Oriental Press. 192 pp. ISBN 0-88359-029-8.

Veja-se também

Enlaces externos

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