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Astenia

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Astenia
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CIE-10 R53.
CIE-9 780.7
MeSH D001247

A astenia (do grego a: ‘não’, e sthénos: ‘vigor’) é um sintoma presente a vários transtornos, caracterizado por uma sensação generalizada de cansaço, fadiga e debilidade física e psíquica, com principal incidencia entre as pessoas de 20 a 50 anos, e maior preponderancia nas mulheres que nos homens.[1]

A «astenia prolongada» chega ao diagnóstico da síndrome de fadiga crónica.[2]

Conteúdo

Etiología

Origina-se principalmente no estrés, ainda que pode ter outra origem, entre eles orgânico. A depressão pode produzir astenia.

Uma hipótese sugere que a astenia se deve à diminuição de beta-endorfinas, substâncias que segrega o sistema endocrino, e que são responsáveis pela diminuição da sensação de dor.

Pode aparecer também com o transtorno obsesivo compulsivo da personalidade, paralelamente aos rasgos de rigidez caracterial e falta de flexibilidade.

Causa funcional

Pelo geral aparece ao amanhecer, isto é, predomina pela manhã e resulta variável ao decorrer o tempo. Não melhora ou inclusive se agrava com o repouso e costuma estar sócio a um transtorno do sonho. Quando é por causas reactivas é porque aparece após um excesso de actividade física ou mental. Quando é por causas psiquiátricas é por associação à síndrome depresivo.

Causa orgânica

Caracteriza-se por ser máxima pela tarde, em horas do entardecer, é fixa e sem variações ou flutuações. Agrava-se com a actividade e melhora após o sonho.[2] A suposta causa é orgânica por:

Quadro clínico

A astenia caracteriza-se por fadiga como sensação de falta de energia e motivação, de agotamiento ou cansaço. A astenia pode afectar as funções intelectuais: perda da memória, menor atenção, concentração e vigilância. Com frequência se evidencian outros transtornos psicológicos incluindo uma percepción alterada do mundo externo, transtornos da personalidade e ansiedade.

A astenia também afecta as funções sexuais produzindo a uma diminuição do desejo sexual e uma disfunción eréctil. Os transtornos físicos mais comuns são a perda do apetito, fadiga muscular e transtornos do sonho.

A astenia não é sinónimo de somnolencia. Somnolencia e apatía (entendida como indiferença) podem ser sintomas da fadiga normal depois do esforço físico ou a falta de sonho. Se não se alivia dormindo bem, e com pouco estrés, deve ser valorizada medicamente.[3]

Outras causas frequentes de astenia são as causas cardíacas e oncológicas por sua gravidade, a ingesta de drogas e álcool, a depressão e a gravidez em adolescentes, a síndrome de apnea obstructiva do sonho e o maltrato tanto a nível escolar como familiar.[3]

Tratamento

Não há tratamento específico para curar a astenia já que se trata de um processo de adaptação do organismo. Não há nenhum tipo de medicina nem receita médica «curativa». Se mais não, sim que existem algumas praxis que ajudar-nos-ão a que o corpo/ mente, se adapte à primavera (Astenia primaveral) com muita maior facilidade.

Em primeiro lugar, temos que levar uma vida saudável. Fazer comidas a horas regulares, manter o corpo em um bom estado físico e manter uma vida ordenada.

A alimentação faz parte importante neste campo. Evitar as comidas pesadas e comida rápida.

Há alimentos que ajudar-nos-ão como os cereais, os legumes, as frutas e verduras de temporada.

Evita o excesso de gorduras saturadas e colesterol e aumenta a presença na dieta de ácidos grasos poliinsaturados, como os omega-3, abundantes no pescado azul e em produtos enriquecidos.

É muito importante manter o corpo bem hidratado pelo mero facto de mudança de estação e em primavera, que faz mais calor, o corpo começa a suar e fazer uma despesa de água corporal bem mais elevado. É recomendável manter um nível de 1.5 litros, ao menos, de água ao dia.

Diagnóstico diferencial

É necessário diferenciar a astenia da fadiga: os sintomas não melhoram com o descanso. Também não deve-se confundir com a fadiga crónica. Se os sintomas apresentam-se durante mais de 6 meses, e não se devem a um estado de depressão é possível estar ante a síndrome de fadiga crónica.

Um caso particular de astenia é a astenia primaveral, transtorno de origem incerto que se apresenta com a chegada desta estação.

A astenia pode aparecer em múltiplas doenças, tanto orgânicas como funcionais. Por exemplo:

Referências

  1. ↑ Marx, John (2010). Rosen's emergency medicine: concepts and clinical practice 7th edition, Philadelphia, PA: Mosby/Elsevier, p. Chapter 11. ISBN 9780323054720.
  2. ↑ a b BARBADO HERNANDEZ, F. J.; GOMEZ CEREZO, J.; LOPEZ RODRIGUEZ, M. e VAZQUEZ RODRIGUEZ, J. J.. A síndrome de fadiga crónica e seu diagnóstico em Medicina Interna (em espanhol). An. Med. Interna (Madri) [on-line]. 2006, vol.23, n.5 [citado 2010-04-13], pp. 239-244. ISSN 0212-7199. doi: 10.4321/S0212-71992006000500009.
  3. ↑ a b CASANOVAS GORDO, J.M.. Do sintoma à doença: astenia (em espanhol). Rev Pediatr Atem Primária [on-line]. 2009, vol.11, suppl.17 [citado 2010-04-13], pp. 425-431. ISSN 1139-7632.

Enlaces externos

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