delírio - Wikilingue - Encydia
| Delírio Classificação e recursos externos | |
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| CIE-10 | F22 |
| CIE-9 | 297 |
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| Sinónimos | |
Aviso médicoDelírio em psiquiatría ou psicologia, um sintoma próprio das psicosis.
Conteúdo |
Definição
Etimológicamente vem do termo latino "de-lirare" que significa sair do surco ao lavrar a terra. A palavra tem evoluído para significar a crença que "se sai" da norma estabelecida pelo grupo de pertence social. Na linguagem diária, descreve uma crença que é falsa, extravagante ou derivada de um engano. Em psiquiatría, a definição é necessariamente mais precisa e implica que a crença é patológica (o resultado de uma doença ou processo de uma doença). Como patologia, é diferente de uma crença baseada em informação falsa ou incompleta ou de certos efeitos da percepción que são chamados, mais precisamente, apercepción ou ilusão.
Os delírios sucedem normalmente em um contexto neurológico (como lhe passo a
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), ainda que não estão vinculados a nenhuma doença em particular e se encontrou que ocorrem no contexto de muitos estados patológicos (físicos e mentais). No entanto, têm importância particular no diagnóstico das psicosis e, particularmente, na esquizofrenia, a manía e os episódios do transtorno bipolar. Também pertence à nosología psiquiátrica em forma de uma síndrome delirante, definitorio junto às síndromes alucinatorios e disociativo-autistas de todas as psicosis.
O delírio, ou ideia delirante, deve cumprir vários requisitos:
- ser uma ideia firmemente sustentada mas com fundamentos lógicos inadequados.
- ser incorregible com a experiência ou com a demonstração de sua imposibilidad.
- ser inadequada para o contexto cultural do sujeito que a sustenta.
Estes requisitos são necessários porque há muitas ideias que podem ser sustentadas com firmeza e convicção mais ou menos incorregibles por diversas pessoas (por exemplo, ideias religiosas ou políticas), e no entanto não constituir delírios: requer-se que o processo pelo que se chega à convicção seja inadequado.
Por exemplo, um sujeito pode afirmar que é portador de uma verdade que deve propagar pelo mundo, dado que escutou seu nome na televisão. O delírio não se diagnostica pela convicção de "ser portador de uma verdade que revelar" (muitas pessoas poderiam dizer algo parecido), senão pela forma extravagante pela que chega a essa convicção (ter escutado seu nome pela televisão).
Tipicamente, ante a argumentación de que isso não tem lógica, o sujeito persiste em sua convicção. Dado que não é uma convicção habitual, teria que verificar se talvez pertence a algum grupo religioso que sustente convicções similares, mas, ainda neste caso, os próprios membros de seu grupo poderiam ter detectado uma alteração da lógica do pensamento que considerariam anormal. Nesse caso, a ideia considera-se delirante.
Classificação
Psicopatología Clássica
Entendido como mecanismo de defesa em frente ao derrube da estrutura do Eu, os delírios são o último recurso para manter a identidade. A Psicopatología Clássica classifica-os como:
- Delírios Impositivos. O mecanismo de defesa que se activa o faz por exaltación, manifestando a pessoa com sua conduta a necessidade de comunicar, compartilhar e procurar adeptos a seu sistema de crenças.
- Delírios Defensivos. O mecanismo de defesa que se activa o faz por depreciación, manifestando a pessoa com sua conduta a necessidade de se afastar dos outros, procurando protecção e se ocultar.
Classificação moderna
- Sistematizados. Quando as crenças estão organizadas em torno de um núcleo teórico, com coerência e estrutura interna, de forma que todas as perguntas que se lhe façam podem ser respondidas adequadamente, com lógica e orientação finalista. É típico das psicosis paranoides, agudas ou crónicas.
- Não Sistematizados. São quadros pobremente sustentados, sem coerência interna, com poucos recursos, onde não há um núcleo, nem razões que organizem as crenças, de forma que as perguntas não obtêm respostas adequadas. É típico da Esquizofrenia.hass
Outra forma de conceptualizarlos
Delírios Normais
Todas aquelas crenças dentro da realidade (ser rico, ser famoso, ter descoberto a vacina contra o SIDA, etc)
Delírios Estranhos
Todas aquelas crenças que estão fora da realidade física que nos reporta a ciência (achar que a um lhe roubam o pensamento, achar que pode ressuscitar a pessoas falecidas, etc).
Define-se o Delírio Encapsulado como a loucura razonante, porque, salvo por uma ideia delirante muito específica, o paciente funciona com normalidade na maioria de aspectos de sua vida, podendo passar totalmente desapercibido; até que alguém lhe fala desse tema, e então o paciente começa a delirar e se comportar de forma enajenada.
No DSM-IV (A.P.A.) e a CIE-10 (Ou.M.S.)aparecem 6 e uma categoria residual: Delírio Erotomaníaco, Persecutorio, de Grandiosidad, Somático, Celotípico, Misto e Não Especificado.
O delírio de grandeza é uma doença psicológica, do ramo da paranoia, que consiste em se crer falsamente uma personagem poderosa ou importante e se comportar como tal (Elvis, Napoleón, etc.).
Classificação da Escola Francesa
A Escola Francesa classifica-os em função do Pólo do Self que está afectado e a relação entre o Eu e os Outros (se são por exaltación ou impositivos, ou se são por depreciación ou defensivos):
Pólo Actitudinal
- Por Exaltación: Delírios Mesiánicos, religiosos e místicos
- Por Depreciación: Delírios Persecutorios, de condenación e de autoinculpación (S. Windigo, S. Capgras, S. Frégoli, Folie à deux, licantropía, heutoscopia, S. Imigração, S. das Prisões, etc)
Pólo Intelectual
- Por Exaltación: Delírios de grandeza, Inventores e Idealistas (Parafrenia)
- Por Depreciación: Delírios reivindicativos e querulantes (julgamentos)
Pólo Corporal
- Por Exaltación: Delírios negadores de doença
- Por Depreciación: Delírios Hipocondríacos e de invasão corporal (S. Cotard, Koro, dismorfofobia)
Pólo Erótico
- Por Exaltación: Delírios erotomaníacos. (S. Clérambault)
- Por Depreciación: Delírios celotípicos. (S. Otelo)
É importante reseñar que existe um grupo de Psicosis caracterizadas por delírios confusionales, entre os que cabe destacar a psicosis postparto, as bouffée delirantes, e as pseudopsicosis.
