infarto cerebral - Wikilingue - Encydia
O infarto cerebral é um processo de isquemia , durante o qual morre parte da massa encefálica por causa de uma falha na irrigación sanguínea e que é causado por diversos aspectos. Costuma aparecer em pessoas de idade avançada e sócio a factores de risco como incluindo prévios acidente isquémico transitório. Caracteriza-se por déficit neurológico de instauración progressiva, intermitente com transtornos leves ao início e máximos ao decorrer as horas. Dependendo da etiología, costuma ser de aparecimento durante o sonho, ao acordar, com a actividade física ou sócio a transtornos de hipotensión arterial. A tomografía de cráneo revela zonas de infarto maiores de 1,5 cm.
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Classificação
O infarto cerebral costuma ter três variantes segundo sua causa:
- Infarto cerebral aterotrombótico
- Infarto cardioembólico
- Infarto cerebral lacunar
Por sua distribuição, o infarto cerebral pode ser:
- Infarto cerebral anterior
- Infarto cerebral posterior
Causas
O Infarto Cerebral pode ser provocado por pressão arterial elevada, endurecimento das arterias, idade avançada, anemia grave, drogadicción, alto colesterol, diabetes, tabaquismo, transtornos na coagulación e transtornos na produção de globulos brancos ou vermelhos.
No entanto, em um considerável número de casos, é provocado por problemas cardioembólicos.
Existem diferentes causas para que se obstruyan as arterias que irrigan o cérebro. Uma delas é a arterioesclerosis que afecta às arterias do interior do cráneo ou das arterias cervicales, as arterias carótidas ou as arterias vertebrales. Outra causa pode ser a formação de émbolos no coração (por arritmias ou alterações na estrutura do coração) que ao sair à torrente sanguíneo obstruyen alguma arteria.
Padecimiento
O resultado desta obstrucción arterial implica uma perda de uma função cerebral que pode originar vários sintomas como debilidade, alteração na fala, no equilíbrio ou na sensibilidade:
- hemiplejía: ou debilidade nas extremidades de um lado do corpo
- afasia ou disfasia: alteração na linguagem (dificuldade para compreender ou para expressar-se)
- disartria: dificuldade para articular as palavras.
- disfagia: dificuldade para engolir.
- cefaleas: dor de cabeça.
- vómitos
- ataxia: instabilidade ou falta de equilíbrio.
- dismetría: falta de coordenação nas extremidades-
É pouco frequente a perda de consciência.
Se a obstrucción resolve-se os sintomas podem ser transitórios e não deixar nenhuma secuela, é o que se denomina acidente isquémico transitório. Se a arteria mantém-se obstruída produz-se um dano permanente e um infarto cerebral.
O quadro representa uma emergência médica verdadeira e requer de atenção médica imediata. Em caso de aparecer estes sintomas há que ir o dantes possível ao hospital.
Tratamento
Actualmente existem tratamentos que se podem aplicar nas primeiras horas para tentar "desobstruir" as arterias e evitar o dano cerebral pela isquemia. Existem em muitos hospitais unidades especializadas chamadas UNIDADES DE ICTUS" onde neurólogos atendem a estes pacientes.
Secuelas
Quando um infarto cerebral não causa a morte da pessoa que o sofre, provoca danos neurológicos secundários dependendo da zona do cérebro no que ocorreram, os quais podem derivar em:
- Invalidez
- Debilidade
- Parálisis
- Problemas de equilíbrio
- Problemas de linguagem (Entender, recordar ou pronunciar palavras).
- Adormecimiento
- Problemas de cor.
- Problemas de razonamiento.
- Disfagia (Complicação para comer)
- Incontinencia urinaria
- Altibajos emocionais
- Depressão
Reabilitação
O quadro retrocede total ou parcialmente após um tratamento adequado, seguido de reabilitação física.
Pelo anterior, adquire especial importância o rastreamento de programa de reabilitação, o qual inclui diversas actividades, como terapia física, ocupacional, de linguagem, lazer e educação para o paciente e familiares. Cabe destacar que após este processo a algumas pessoas se lhes chega a dificultar caminhar, manter o equilíbrio ou realizar certos labores quotidianos, pelo que podem encontrar grande apoio em diversos acessórios, como bengala, andadera, cadeira de rodas e aparelhos ortopédicos.
Por outra parte, deve ter-se em mente que as pessoas que têm padecido ataque cerebral têm maior risco de sofrer outro, pelo que é de vital importância seguir estritamente as recomendações do neurólogo e aprender a reconhecer os sinais que pudessem indicar acidente isquémico transitório ou ictus (por exemplo, debilidade em um lado do corpo e dificuldade ao falar) e procurar atenção médica imediata.
Considere que nesta doença o factor tempo é determinante, pois se comprovou que os pacientes tratados pelo neurólogo em forma temporã, recuperam em maior medida suas funções cerebrais e físicas.
