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Líquido amniótico

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O líquido amniótico é um líquido produzido pelo feto e que o rodeia durante a gravidez. Actua principalmente como protecção para o feto e proporciona uma temperatura estável, amortiguación ante traumatismos externos e permite a livre circulação necessários para o normal desenvolvimento dos pulmões.

O líquido amniótico é um fluído líquido que rodeia e amortece ao embrião e depois ao feto em desenvolvimento no interior do saco amniótico. Permite ao feto caminhar e saltar dentro da parede do útero sem que as paredes deste se ajustem demasiado a seu corpo. Também lhe proporciona sustentação hidráulica. O líquido amniótico é produzido principalmente pela mãe até as 16 semanas de gestación .

O saco amniótico cresce e começa a encher-se, principalmente com água duas semanas após a fertilización. Depois de 10 semanas depois o líquido contém proteínas, carbohidratos, lípidos e fosfolípidos, urea e electrolitos, todos os quais ajudam ao desenvolvimento do feto. Nos últimos estádios de gestación a maior parte do líquido amniótico está composto por urina fetal.

Os últimos trabalhos realizados por um grupo de pesquisadores dirigidos por Anthony Atala da Universidade Wake Forest e uma equipa da Universidade Harvard tem descoberto que o líquido amniótico também é uma fonte de abundantes células mãe não embrionarias.[1] Demonstrou-se que estas células possuem a capacidade de se diferenciar em diversos tipos celulares, entre outras o neuronal, hepático e ósseo.

A ruptura de águas produz-se quando o saco amniótico liberta seu conteúdo. Quando isto sucede durante o parto ao final da gestación, se lhe chama "ruptura espontánea de membranas". Se a ruptura precede ao termo do parto, chama-se-lhe "ruptura prematura de membranas". A maior parte dos demais líquidos permanecem no interior do útero até que o feto nasce.[2]

Patologias

O líquido amniótico atinge seu volume máximo aproximadamente às 34 semanas da gravidez, quando chega a uma média de 800 ml.[3] O defeito de líquido amniótico (oligohidramnios) ou o excesso (polihidramnios) pode ser a causa ou o indicador de problemas para a mãe e o feto. Em ambos casos a maior parte das gravidezes continuam com normalidade e o recém nascido vem ao mundo de forma saudável mas não sempre se dá o caso. Os fetos que se desenvolveram em ambientes com pouco líquido amniótico podem desenvolver contracturas das extremidades, zopedad (torcimiento) de pés e mãos e também o desenvolvimento de uma afección perigosa para a vida chamada hipoplasia pulmonar. Se este é o caso em um recém nascido, isto é, que seus pulmões são hipoplásicos, o que significa que estes órgãos estão infradesarrollados e são pequenos, a situação é potencialmente mortal e o neonato pode falecer pouco depois do parto.

Em todas as consultas prenatales o obstetra ou ginecólogo deveria medir a altura fundal o medindo com fita métrica. É importante que se meça adequadamente a altura fundal e que se registe para assegurar que o crescimento fetal seja correcto e que se incremente o fluído amniótico. O obstetra ou ginecólogo deveria realizar também uma ecografía rutinaria. O oligohidramnios pode-se produzir por infecção , disfunción renal ou malformaciones; também por intervenções como a tomada de mostras de vellosidades coriónicas e um padrão de ruptura prematura de membranas.

O oligohidramnios pode-se tratar em ocasiões com repouso em cama, rehidratación oral e intravenosa, antibióticos, esteroides e amnioinfusión.

O polihidramnios é um factor de risco que predispone ao prolapso de cordão umbilical e em ocasiões é um efeito secundário da gravidez macrosómico. O hidramnios associa-se com a atresia de esófago.

O padrão de ruptura prematura de membranas é um estado no que o saco amniótico tem fugas de líquido dantes da 38 semana de gestación. Isto pode estar provocado por uma infecção bacteriana ou por um defeito na estrutura do saco amniótico, o útero ou o cérvix. Em alguns casos a fuga pode cicatrizar espontaneamente, mas na maior parte dos casos o parto começa em 48 horas da ruptura de membranas. Quando isto sucede é necessário que a mãe receba tratamento para evitar a possível infecção do neonato.

A embolia de líquido amniótico é uma complicação obstétrica frequentemente mortal que produz coagulación intravascular diseminada.

Veja-se também

Referências

Modelo:ORDENAR:Liquido amniotico

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