A medicina (do latín medicina, derivado a sua vez de mederi , que significa 'curar', 'medicar'; originalmente ars medicina que quer dizer a 'arte da medicina'[1] ) é a ciência dedicada ao estudo da vida, a saúde, as doenças e a morte do ser humano, e implica a arte de exercer tal conhecimento técnico para a manutenção e recuperação da saúde, aplicando ao diagnóstico, tratamento e prevenção das doenças. Junto com a enfermaria e a farmácia, entre outras disciplinas, a medicina faz parte do corpo das ciências da saúde.
Conteúdo |
A medicina teve seus começos na prehistoria, a qual também tem seu próprio campo de estudo conhecido como "Antropologia Médica"; utilizavam-se plantas, minerales e partes de animais, na maioria das vezes estas substâncias eram utilizadas em rituales mágicos por chamanes , sacerdotes, magos, bruxos, animistas, espiritualistas e adivinos.[2]
Os dados antigos encontrados mostram a medicina em diferentes culturas como a medicina Āyurveda da Índia, o antigo Egipto, a antiga China e Grécia. Um dos primeiros reconhecidos personagens históricos é Hipócrates quem é também conhecido como o pai da medicina, Aristóteles; supostamente descendente de Asclepio , por sua família: os Asclepíades; e Galeno. Posteriormente à queda de Roma na Europa Ocidental a tradição médica grega diminuiu.
Após 750 d.C. os muçulmanos traduziram os trabalhos de Galeno e Aristóteles ao arábigo ao qual os doutores Islâmicos se indujieron na investigação medica. Cabe mencionar algumas figuras islâmicas importantes como Avicenna que junto com Hipócrates se lhe tem sido mencionado também como o pai da medicina, Abulcasis o pai da cirurgia, Avenzoar o pai da cirurgia experimental, Ibn a o-Nafis pai da fisiología circulatoria, Averroes e Rhazes chamado pai da pediatría. Já para finais da Idade Média posterior à peste negra, importantes figuras médicas emergiram da Europa como William Harvey e Grabiele Fallopio.[3]
No passado a maior parte do pensar médico devia-se ao que tinham dito anteriormente autoridades e se via do modo tal que se foi dito permanecia como a autoridade, esta forma de pensar foi sobretudo substituído entre os séculos XIX e XV d.C. tempo no que esteve a pandemia da "Morte negra[4] ". Investigações biomédicas pré-modernas desacreditaram diversos métodos antigos como o dos "quatro humores[5] " de origem grego; é até ao redor dos 1800 com os avanços de Leeuwenhoek com o microscopio e descrubrimientos de Robert Koch das transmissões bacterianas realmente viu-se o começo da medicina moderna.
Tão só no século XVIII se viram grandes quantidades de descobertas como o dos antibióticos que foi um grande momento para a medicina; personagens tais como Rudolf Virchow, Wilhelm Conrad Röntgen, Alexander Fleming, Karl Landsteiner, Otto Loewi, Joseph Lister, Francis Crick, Florence Nightingale, Maurice Wilkins, Howard Florey, Frank Macfarlane Burnet, William Williams Keen, Harvey Cushing, William Coley, James D. Watson, Salvador Luria, Alexandre Yersin, Kitasato Shibasaburō, Jean-Martin Charcot, Claude Bernard, Paul Broca, Nikolai Korotkov, Sir William Osler e Harvey Cushing como os mais importantes entre outros.
Enquanto a medicina e a tecnologia desenvolviam-se, começou a voltar-se mais confiável, como o surgimiento da farmacología da herbolaria até a data diversos fármacos são derivados de plantas como a atropina, warfarina, aspirina, digoxina, taxol etc.; de todas as descobertas primeiro foi a arsfenamina descoberta por Paul Ehrlich em 1908 após observar que bactérias morriam enquanto as células humanas não o faziam.
As primeiras formas de antibióticos foram as drogas sulfas actualmente os antibióticos voltaram-se muito sofisticados; antibióticos modernos pode atacar localizações fisiológicas específicas, algumas inclusive desenhadas com compatibilidade com o corpo para reduzir efeitos secundários.
As vacinas por sua vez foram descobertas pelo Dr. Edward Jenner ao ver que as ordeñadoras de vacas que contraíam o vírus de vaccinia ao ter contacto com as pústulas eram inmunes à viruela o que fez o começo da vacunación, anos depois Louis Pasteur outorgou o nome vacina em honra ao trabalho de Edward Jenner com as vacas.
Actualmente o conhecimento sobre o genoma humano tem começado a ter uma grande influência sobre ela; razão por que se identificaram vários padecimientos unidos a um gene em especifico no qual a Biologia celular e a Genética se enfocan para a administração na prática médica, ainda assim, estes métodos ainda estão em sua infância.
O báculo de Asclepius
Este báculo é utilizado como o símbolo mundial da medicina que é um báculo com uma serpente enrollada; utilizada por organizações como a Organização Mundial da Saúde(OMS),[6] a Associação Americana Médica e de Osteopatia,[7] a Associação Australiana e Britânica Médica[8] e diversas faculdades de medicina em todo mundo que igualmente incorporam esta insígnia.
A antropologia e a medicina associam-se (criando uma disciplina que em alguns países se conhece com o nome de antropologia médica") com objecto de estudar e compreender as formas antigas e actuais de sanamiento em diferentes comunidades que não necessariamente seguem o estabelecido pela medicina baseada em conhecimentos ocidentais e institucionalizados. Estuda-se, por exemplo, nesta disciplina o uso e consumo de muito diversas plantas (tanto as consideradas plantas medicinales, como outras muitas cujos efeitos benéficos sobre a saúde ainda não se analisaram a profundidade), conhecimento do qual se deriva a denominada "herbolaria" (que inclui, por exemplo, o uso de azeites essenciais e sementes para doenças diversas). Analisam-se, também, as influências dos diferentes usos e costumes das comunidades para a tomada de decisões com respeito ao mejoramiento e prevenção da saúde e ao tratamento das doenças. Valorizam-se, a partir das investigações realizadas por experientes neste campo, os conhecimentos das mulheres (experientes, também) dedicadas à partería, à sanación, à curandería (por isso denominadas, elas mesmas, "parteras", "sanadoras" e "curanderas", respectivamente). Incluem-se considerações inclusive a respeito das contribuições daquelas mulheres consideradas bruxas, sobretudo no relativo à denominada "magia branca". Avaliam-se os lucros atingidos, sobretudo nos últimos anos, pela denominada "medicina holística", que integra os conhecimentos populares e comunitários à medicina ocidental, conhecimentos subestimados pela medicina institucionalizada (a denominada "medicina hegemónica"). Minorias fazem questão de chamar à medicina "Veterinária Orientada a humanos".
A antropologia e a medicina estão relacionadas também com a análise do desenvolvimento histórico das ciências da saúde (se veja o apartado a respeito da história da medicina).
A medicina não é só um corpo de conhecimentos teórico-práticos, senão que é uma disciplina que idealmente tem fundamento em um trípode:
A prática da medicina, encarnada no médico, combina tanto a ciência como a arte de aplicar o conhecimento e a técnica para exercer um serviço de saúde. Esta conjunción bidimensional implicada na prática médica gira ao redor da relação médico-paciente, que é o núcleo necessário para que a acção médica possa intervir na necessidade sanitária do paciente. Em relação ao paciente, no marco sanitário, estabelecem-se analogamente também vínculos com outros agentes de saúde (enfermeiros, farmacêuticos, fisiatras, etc.) que intervêm no processo. também é importante a medicina para a vida dos seres vivos (humanos, animais, plantas).
O servidor de saúde (o médico), durante as consultas médicas, transita um processo junto com o paciente, onde precisa:
Toda consulta médica deve ser registada em um documento conhecido como história clínica, documento com valor legal, educacional, noticiário e cientista, onde consta o proceder do profissional médico.
A prática da medicina exerce-se dentro do marco económico, legal e oficial do sistema médico que é parte dos sistemas nacionais de saúde (políticas sanitárias estatais). As características baixo as quais se maneja o sistema sanitário em general e o órgão médico em particular, exercem um efeito significativo sobre como o serviço de saúde e a atenção sanitária pode ser aproveitada pela população geral.
Uma das variável mais importantes para o funcionamento do sistema corresponde-se com a área financeira e o orçamento que um estado investe em matéria de saúde. Outra variável implica os recursos humanos que articulam as directoras do sistema sanitário.
A outra cara da moeda em matéria de atenção médica está dada pelo serviço privado de saúde. Os honorarios e custos do serviço sanitário correm por conta do contratador, sendo desta forma, um serviço geralmente restringido às classes economicamente solventes.
A educação médica, longe de estar estandarizada, varia consideravelmente de país a país. No entanto, a educação para a formação de profissionais médicos implica um conjunto de ensinos teóricas e práticas geralmente organizadas em ciclos que progressivamente entranham maior especialização.
Os estudos de Medicina em Espanha e a maioria de países da União Européia têm uma duração de 6 anos para o título de Grau e entre 5 e 6 para o Posgrado, supondo um total de 11 ou 12 anos de estudo para a formação completa.
O Grau de Medicina tem 2 ciclos de 3 anos a cada um. Os dois primeiros anos dedicam-se ao estudo do corpo humano em estado de saúde, bem como das ciências básicas (Física, Estatística, História da Medicina, Psicologia, Bioquímica, Genética...). No terceiro ano dedica-se aos estudos de laboratório e a Patologia Geral médica e quirúrgica. Os 3 anos do segundo ciclo supõem um estudo geral de todas e a cada uma das especialidades médicas, incluindo muitas matérias práticas nos Hospitais Clínicos sócios às Faculdades de Medicina.
Uma vez terminado o Grau, os estudantes recebem o título de Médico e devem colegiarse no Colégio Médico da província na que vão exercer. Uma vez colegiados, podem recetar e abrir clínicas por conta própria, bem como trabalhar para clínicas privadas, mas não podem trabalhar no Sistema Nacional de Saúde.
A formação especialidada adquire-se nos estudos de posgrado. Existem 50 especialidades médicas que funcionam como títulos de Posgrado, seguindo a estrutura de mestrado e doctorado. Estes programas de posgrado, conhecidos como formação MIR têm uma duração de 4 ou 5 anos. Para o acesso a um destes programas de posgrado, os graduados ou licenciados em medicina realizam um exame a nível nacional conhecido como Exame MIR em regime de participação competitiva. A nota calcula-se a partir da média do expediente dos estudos de grau ou licenciatura do aluno (ponderado um 25%) e o resultado do Exame MIR (75%). O aspirante com maior nota tem a sua disposição todos os programas de formação de todos os hospitais da nação, o segundo todos menos a praça que tenha elegido o primeiro, e assim sucessivamente. Uma vez terminados os estudos de Posgrado e prévia realização de um trabalho de investigação, o médico recebe o título de Doutor e pode exercer tanto por conta própria como alheia nos serviços médicos públicos e privados de Espanha, como facultativo da especialidad na que se tenha doctorado.
A seguinte é uma lista das matérias básicas de formação na carreira de medicina:
O filósofo Iván Illich atacou em profundidade a medicina contemporânea ocidental em Némesis médica, publicado pela primeira vez em 1975 . Argumentou que a medicalización das décadas de muitas viscisitudes da vida (como em nascimento e a morte) com frequência causam mais dano que o benefício que contribuem e convertem a muita gente em pacientes de por vida. Fez estudos estatísticos para demonstrar o alcance dos efeitos secundários e a doença induzida pelos medicamentos nas sociedades industriais avançadas. Foi o primeiro em introduzir ao público geral a noção de iatrogenia .[9]
Miguel Jara, corresponsal em Espanha do British Medical Journal, denúncia que se qualificam como doença a timidez a chamando fobia social, e a rebeldia do adolescente a considerando Transtorno de Conduta Oposicionista e Desafiante classificado no DSM-IV. Esta rebeldia trata-se com fármacos tipo Retalin. Outro transtorno definido é o não_cumprimento terapêutico, isto é, decidir não seguir o tratamento do médico e que está conceptualizado como uma doença.[10]
A vacunación tóxica, especialmente a que contém tiomersal, um conservante que leva mercurio, produto muito tóxico e comum, pode causar autismo. No 2000 teve 4.000 demandas que relacionavam o tiomersal com o autismo de meninos. Em Espanha, 70 famílias têm demandado ao Ministério de Previdência por não ter avisado à população do perigo. Esta demanda está na Audiência Nacional.[11]
mwl:Medecina