Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009

Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009

pandemia de gripe a (h1n1) de 2009 - Wikilingue - Encydia

Reportes de gripe A (H1N1) por território (A informação pode não estar actualizada ou ser inexacta)
Países com mortes      Países com casos confirmados, sem mortes
Área	Mortes confirmadas
Mundial (total)	14.286
União Européia e AELC	2.290
Outros países da Europa e Ásia Central	457
Mediterráneo e Médio Oriente	1.450
África	116
América do Norte	3.642
América Central e as Caraíbas	237
América do Sul	3.190
Ásia nororiental e Ásia do Sur	2.294
Sudeste Asiático	393
Austrália e ilhas do Pacífico	217
Fonte: ECDC – 18 de janeiro de 2010 .[1]
Informação adicional Países com decesos confirmados País Casos Mortes Estados Unidos  [2] 103.132[3] 10.000[3] [4] Brasil 51.820[5] 1.568[1] México 66.415[6] 732[6] Argentina 12.080[7] 626[7] Índia 18.772[1] 600[1] Canadá 25.828[8] 357[1] Reino Unido 22.444[9] 270[1] R.P. China 140.420 252[1] Turquia 1.870[1] 241 França 5.000 224[10] Peru 9.421[11] 221[11] Rússia 5.613[1] 207 Austrália [12] 38.706[13] 190[1] [13] Tailândia 28.057[1] 187[1] Colômbia 3.288[14] 190[14] Chile 12.257[15] 148[16] Irão 2.153[1] 157 Espanha[17] 1.538[18] 232[18] Venezuela 2.724[19] 120[20] Coréia do Sur 107.939 117[21] Itália 3.333[1] 107 África do Sul 12.626[1] 92 Equador 2.174[1] 88[22] Arabia Saudita 9.355[1] 81[1] Malásia 12.212[1] 77[1] Japão 157.726[1] 69[23] Alemanha 132.965[1] 63 Bolívia 2.310[1] 58[24] Paraguai 855[25] 52[25] Israel 4.330[1] 51[1] Porto Rico 908 49 Vietname 10.791[1] 46 Ucrânia 166 41 Costa Rica 1.572[1] 38[26] Uruguai 3.056[8] 33[27] Filipinas 5.212 30 El Salvador 834[1] 30[28] Kuwait 7.779[1] [29] 27 Cuba 799[1] 27 Noruega 11.931[1] 25 Omán 2.829 25[1] Polónia 1.158[1] 24 Portugal 121.677[1] 23 Rep. Dominicana 491[30] 23[30] Nova Zelanda 3.187[31] 20[31] Singapura 1.217 20[1] Grécia 6.147[1] 19 Honduras 543[32] 19[33] Guatemala 1.170[34] 18[34] [35] Irlanda 3.189[1] 17 Yemen 2.070 17 Finlândia 6.122[1] 16 Suécia 2.130[1] [36] 15 Hungria 283[1] 15[1] Bélgica 174.973 13 Nicarágua 2.172[37] 11[38] Panamá 787[39] 11[39] Rumania 3.793[1] 10 Países Baixos 1.473[1] 10 Indonésia 1.097 10[1] Nova Caledonia 500 9 Afeganistão 350 9 Jordânia 2.003[1] 8 Mauricio 69 8 Suíça 8.735[1] 7 [40] Iraq 904[1] 7 Mongolia 859 7 Polinesia Francesa 175[41] 7 Síria 160[1] 7[42] Bielorrusia 85 7 Bangladesh 795[1] 6 Reunião 759 6 Bahréin 566[1] 6 Emiratos Árabes Unidos 125[1] 6 Malta 718[1] 5 Trinidad e Tobago 163 5 Jamaica 118[1] 5[1] Bahamas 29 4 Egipto 1.121[1] 3[43] Líbano 761 3[44] Qatar 550 3 Camboja 161 3 Barbados 147[1] 3 Islândia 8.650[1] 2[45] Áustria 964[1] 2 Mayotte 164 2 Bulgária 146[1] 2 Samoa 138[46] 2 Surinam 106[1] 2 Moçambique 63 2 Santo Tomei e Príncipe 41[1] 2 Azerbaiyán 14 2 Brunéi 971 1[1] Marrocos 824[1] 1 Palestiniana 479 1 Luxemburgo 333[1] 1 Croácia 313[1] 1 República Checa 309[1] 1 Chipre 297 1 Madagascar 261 1 Martinica 244[41] 1 Eslovénia 244[1] 1 Laos 242[1] 1[1] Guayana Francesa 213 1[47] Guadalupe 197 1 Tanzania 174 1 Eslováquia 171[1] 1 Bósnia e Herzegóvina 163 1 Tunísia 141 1 Sri Lanka 140[1] 1 Sérvia 131[1] 1 Ilhas Marshall 109 1 Ilhas Cook 106 1 Ilhas Caimán 104[48] 1[44] Namibia 69[1] 1 Letónia 57[1] 1 Santa Luzia 50 1 Tonga 20 1[1] Moldávia 16[1] 1 Ghana 14 1[1] San Cristóbal e Neves 6 1 Sudão 5[41] 1 Paquistão 5 1 Ilhas Salomón 3[1] [49] 1 Países com menos de 1.400 casos, sem decesos País Casos Zimbabue 1.318 Zambia 726 Dinamarca 651[1] Kenia 417 Macedonia 273[1] Fiji 233 Uganda 224[1] Camisola 210 Ruanda 186 Haiti 91[50] Argélia 78[1] Micronesia 75[1] Guyana 73 Estónia 70[1] Lituânia 68[1] Myanmar 65[1] Cabo Verde 62[1] Ilha de Man 55[1] Wallis e Futuna 55 Lesotho 54[1] Acrotori e Dekhelia 53[1] Georgia 51 Nepal 48[1] Palaos 44 Saint-Martin 43 Belice 42 Ilhas Turcas e Caicos 38 Dominica 36 Seychelles 33[1] Botsuana 31 Albânia 29 Kirguistán 27 Montenegro 23 Tuvalu 23 Líbia 21[1] Granada 20 Gibraltar 18 Guernsey 17 Kazajistán 17[1] San Vicente e as Granadinas 17 Ilhas Vírgenes Britânicas 15[51] Angola 13 República Democrática do Congo 13 Papúa Nova Guiné 12[41] Armenia 11 Bermudas 10 Países com menos de 10 casos, sem decesos País Casos Anguila 9 Yibuti 9 Congo 8 Nauru 8 Ilhas Malvinas 7 Bután 6 Burundi 6 Etiópia 6 Maldivas 6 Timor Oriental 6 Liechtenstein 5 Suazilandia 5 Antiga e Barbuda 4 Camerún 4 Kiribati 4 Malawi 4 Costa de Marfil 3 Kosovo 3 Vanuatu 3 San Bartolomé 2 Somalia 2 Andorra 1[52] Coréia do Norte 1 Gabón 1 Gronelândia 1[53] Mônaco 1 Nigéria 1 San Marinho 1 Tayikistán 1
Esta tabela reúne, em sua maioria, informação proveniente de dados oficiais do ECDC ou os países envolvidos. Mesmo assim pode conter erros ou estar desactualizada. A proporção de mortes por A/H1N1 confirmadas dentro do total de mortes é desconhecida. Veja-se precisão de reporte-los de dados para mais detalhes. Tenha-se em conta que nos países com contágios comunitários só se tomam mostras nos casos de risco.
v • d • e

A gripe A (H1N1) surgida em 2009,^[54] é uma pandemia causada por uma variante do Influenzavirus A de origem porcino (subtipo H1N1), conhecido oficialmente pela Organização Mundial da Saúde como Vírus H1N1/09 Pandémico. Esta nova cepa viral é conhecida como gripe porcina (nome dado inicialmente), gripe norte-americana (proposto pela Organização Mundial da Saúde Animal)^[55] e nova gripe (proposto pela União Européia),^[56] nomes que têm sido objecto de diversas controvérsias. O 30 de abril de 2009 a Organização Mundial da Saúde (OMS) decidiu denominá-la gripe A (H1N1).^{[57] [58]} Esta é uma descrição do vírus: a letra A designa a família do vírus da gripe humana e da de alguns animais como porcos e aves, e as letras H e N (Hemaglutininas e Neuraminidases) correspondem às proteínas da superfície do vírus que o caracterizam.

A origem da infecção é uma variante da cepa H1N1,^[59] com material genético proveniente de uma cepa aviaria, duas cepas porcinas e uma humana^[60] que sofreu uma mutación e deu um salto entre espécies (ou heterocontagio) dos porcos aos humanos,^[61] e contagiándose de pessoa a pessoa. Segundo experientes (como o chefe do Departamento de Microbiología do Hospital Mount Sinai de Toronto, o doutor Donald Low), está por se confirmar a relação entre o vírus da gripe porcina H1N1 e o dos casos confirmados em México.^[62]

O 11 de junho de 2009 a Organização Mundial da Saúde (OMS) classificou-a como de nível de alerta seis; isto é, pandemia actualmente em curso que envolve o aparecimento de brotes comunitários (ocasionados localmente sem a presença de uma pessoa infectada proveniente da região do brote inicial).^{[63] [64]} Esse nível de alerta não define a gravidade da doença produzida pelo vírus, senão sua extensão geográfica. A taxa de letalidad da doença que inicialmente foi alta, tem passado a ser baixa ao iniciar os tratamentos antivirais aos que é sensível, no entanto a futura evolução do vírus é impredecible, como constata a directora geral da OMS Margaret Chan o 4 de maio, já que "pode que em um mês este vírus desapareça, pode que fique como está, ou pode que se agrave."^[65]

Origem e desenvolvimento

A começos de março, uma gripe que derivava em muitos casos em problemas respiratórios afectou ao 60% dos residentes da Glória, Veracruz, México. A Glória está localizada cerca de uma granja de porcos que criança anualmente ao redor de um milhão destes animais. O proprietário da granja de porcos declarou que não se encontraram signos clínicos ou sintomas de presença da gripe porcina nos animais (que são propriedade da companhia) nem em seus empregados, e que a companhia administra rotineiramente a vacina contra o Influenzavirus a seu piara, além da realização de análise mensais para detectar a presença da gripe porcina.

As autoridades mexicanas atribuíram este aumento a uma "gripe de temporada tardia", a qual coincide normalmente com um ligeiro aumento do Influenzavirus B^[66] até o dia 21 de abril,^{[67] [68]} quando os Centros para o Controle e Prevenção de Doenças (CDC) dos Estados Unidos deram a voz de alarme aos meios a respeito de dois casos isolados de uma nova gripe porcina.^[69] Os dois primeiros casos confirmados foram dois meninos residentes nos Estados Unidos (uma menina de 9 anos no condado de Imperial, Califórnia^[70] e um menino de 10 anos no condado de San Diego) que enfermaron o 28 e 30 de março respectivamente, não tendo tido nenhum contacto com porcos nem antecedentes de ter viajado a México .^[71] A primeira morte devida à gripe A ocorreu o 11 de abril em uma menina que enfermó desde o 19 de Março e foi atendida no Instituto Nacional de Doenças Respiratórias de México.^[72] Mais conhecida é outra ocorrida o 13 de abril, quando uma mulher diabética natural de Oaxaca morreu por complicações respiratórias.^{[73] [74]} Enviaram-se algumas mostras ao CDC e a Winnipeg (Canadá) desde México o 21 de abril que deram positivo em gripe porcina e se relacionaram rapidamente com o aumento da gripe tardia.^{[68] [75] [76]} Alguns casos em México e os Estados Unidos foram identificados pela Organização Mundial da Saúde como uma nova cepa do H1N1.^{[77] [78]}

Os primeiros casos de influenza em México detectaram-se o 11 de abril no estado mexicano de Veracruz . Ao mês estendeu-se por vários estados de México , Estados Unidos e Canadá, para exportar-se a partir de então, com aparecimento de numerosos casos em outros países de pacientes que tinham viajado a México e Estados Unidos. Constataram-se uns poucos casos de contágios indirectos, de pessoas que não têm estado em dita região, que se deram em Espanha , Alemanha, Coréia do Sur e Reino Unido.^[79] Em março e abril de 2009 , detectaram-se mais de 1000 casos suspeitos de gripe porcina em humanos de México e do Sudoeste dos Estados Unidos. Também se notificaram casos nos estados de San Luis Potosí, Hidalgo, Querétaro e Estado de México, dentro de México central.^[80] O ministro de Previdência mexicano José Ángel Córdova declarou o seguinte o 24 de abril: "Estamos a tratar com um novo vírus da gripe que constitui uma epidemia respiratória (ainda que é controlable)".^[81]

Variedade do vírus

Quando o vírus influenza A padecem uma mudança antigénico, causam gripe com brotes mais graves e extensos e dão epidemias globais ou pandemias que têm ocorrido em ciclos de dez-quinze anos desde o aparecimento da pandemia de 1918. As variações menores antigénicas neste vírus influenza A e nos Influenza B (e em muita menor medida os Influenza C) levam a produzir as gripes estacionales e que se dão quase todos os anos com extensão variável e geralmente menos grave.^[82]

A taxa de morbilidad ou proporção de pessoas com doença na região afectada por Influenza A são muito variáveis, mas de forma geral oscilam entre 10 e 20% da população geral. As cepas H1N1 que têm circulado nos últimos anos se considera que têm sido menos virulentas intrinsecamente, causando uma doença menos grave, inclusive em sujeitos sem inmunidad ao vírus, pelo que existem outros factores não precisados para a gravidade,^[82] não chegando a produzir pandemias, senão unicamente epidemias. A última pandemia de Influenza A (por subtipo H3N2) deu-se em 1968 -1969 (Gripe de Hong Kong) com umas condições sociosanitarias diferentes às actuais.

Sabe-se que o vírus causante da gripe porcina não se transmite consumindo carne de porco infectado, já que o vírus não resiste altas temperaturas como as empregadas para cozinhar alimentos.^[83]

Sintomas

Os sintomas deste vírus novo da influenza H1N1 nas pessoas são similares aos sintomas da influenza ou gripe estacional. Incluem febre muito alta (38 e 40º), tosse seca recorrente, dor de garganta, moqueo ou secreción nasal, dores no corpo, dor de cabeça, escalofríos, fadiga, dor nos olhos, perda do apetito, problemas para respirar como falta de alento.^[84] Uma quantidade significativa de pessoas infectadas por este vírus também tem informado ter vómito e diarrea. Neste momento não se conhecem os grupos de pessoas que correm um alto risco de contrair a nova influenza A (H1N1), mas é possível que sejam os mesmos que sofrem complicações pela influenza estacional.

Tratamento

Vacina

Durante grande parte do desenvolvimento e propagación do brote não se dispôs de uma vacina para esta cepa,^[85] até o 12 de junho de 2009 , quando o grupo farmaceutico suíço Novartis, com o apoio económico do governo norte-americano, anunciou ter produzido o primeiro lote de vacinas contra o vírus. Os ensaios clínicos para a obtenção da licença da vacina realizaram-se em julho deste ano, para poder iniciar a produção em massa da vacina e sua posterior distribuição.^[86]

Em agosto de 2009 pesquisadores do Centro de Controle e Prevenção de Doenças da China realizaram provas em seres humanos com resultados positivos, e que os exames mostram que a primeira dose da vacina provoca uma resposta inmune no corpo humano, o que resulta suficiente para proteger contra a cepa do vírus A(H1N1), segundo Yin Weidong, director geral da farmacêutica Sinovac Biotech.^[87]

A OMS ratificou que a vacina é segura e que os procedimentos estabelecidos para a concessão de licenças às diferentes companhias farmacêuticas são rigorosos, apesar do procedimento de aprovação.^[88]

Antivíricos

Com respeito ao tratamento com antivíricos, a OMS tem indicado a utilidade de zanamivir (em inalação) e oseltamivir (tratamento oral)^[89] como tratamento efectivo, se considerando que o caso resistente a este último "é isolado" e "sem envolvimentos para a saúde pública".^[90] Por outro lado, o vírus mostrou-se como resistente aos inhibidores como a amantadina e rimantadina.^[59]

Prevenções

Para prevenir esta gripe recomendaram-se várias medidas:^{[91] [92] [93] [94] [95]}

• Evitar o contacto directo com as pessoas doentes ou que tenham febre e tosse.
• Lavar-se as mãos com água morna e jabón entre 10 e 20 segundos de maneira frequente. Lavar-se também entre os dedos, e por último o pulso ou a boneca. Como alternativa, pode usar álcool em gel ou líquido para desinfectar.
• Tratar de não se tocar a boca, nariz e olhos.
• Ventilar os lugares habitados.
• Tampar-se a boca e o nariz ao estornudar ou toser com um lenço descartable ou, se não tivesse, com a dobra do cotovelo.
• Usar mascarillas ou barbijos (recomendável somente em ambientes públicos ou em cercania a contagiados), recordando que têm um determinado tempo de uso.
• Evitar os beijos e dar a mão ao saudar-se. Ademais, evitar contactos muito próximos, tais como compartilhar copos, cobertos e outros objectos que tenham podido estar em contacto com saliva ou secreciones.

Casos e resposta por nação

Entre 2005 e 2007, o Centro para o Controle de Doenças (Atlanta, Estados Unidos) reportou 5 casos de gripe porcina. O primeiro caso detectado em 2009 detectou-se o 28 de março, isto de acordo à conferência de imprensa do 23 de abril de 2009 da Dra. Nancy Cox.^[96] De acordo à mensagem televisado do presidente de México Felipe Calderón o 29 de abril de 2009, a situação confirmou-se o 21 de abril de 2009 e comunicou-se ao público o 23 de abril. Leste brote fez-se público o 22 de abril^{[97] [98]} quando o diário mexicano Reforma^[99] alertou sobre os casos ocorridos na Zona Metropolitana da Cidade de México. Inicialmente foram afectadas três áreas diferentes de México (Distrito Federal, Estado de México e San Luis Potosí) e Estados Unidos (estados de Texas e Califórnia^[100] ), afectando a uma população jovem e sã.^[101] O 25 de abril confirmam-se casos no estado de Nova York e Kansas.^[102] O 27 de abril de 2009, a nova cepa foi confirmada em Ohio ,^[103] Canadá, Espanha e Reino Unido, e o 28 de abril confirmaram-se três casos em Nova Zelanda^[104] e um mais em Israel .^[104] Isto impulsionou à OMS a elevar seu nível de alerta pandémica a 4,^[105] que se encontrava no nível 3 desde fazia anos pela gripe das aves.^[106] Nestes dias iam-se confirmando a extensão a outros países por casos de viajantes procedentes de México, excepto no primeiro caso indirecto em Espanha no dia 29 de abril, em que se confirmou pela primeira vez um caso de um contágio entre humanos fora de México, sendo o casal de uma mulher que tinha contraído a infecção em sua viagem a México,^{[107] [108]} e que estava asintomática.^[109] Posteriormente produziram-se outros casos em outros lugares como Alemanha,Colômbia,Coréia do Sur e Reino Unido.

Inicialmente todos os decesos por causa do vírus se produziram em México^[110] até o 29 de abril, em que um menino mexicano de 23 meses faleceu em EE. UU. depois de ir ali para seu tratamento.^[111] O número crescente de casos ao redor do mundo e a expansão de decesos por gripe porcina fosse das fronteiras mexicanas fez que a OMS elevasse novamente (o 29 de abril) o nível de 4 a 5, que significa pandemia iminente".^[112] O 11 de junho de 2009, a OMS declarou que já era pandemia, o nível 6 e que o vírus se contagiaba pessoa-pessoa em várias regiões do mundo, algo que não indica maior gravidade em sua virulencia.

Evolução dos casos diagnosticados por serología

A seguir expõem-se em um gráfico os dados que se diagnosticaram serológicamente (de forma exclusiva), e por tanto representa uma proporção mínima dos infectados reais, que nos casos de epidemias se estimam segundo Doenças de Declaração Obrigatória, já que não há dados públicos a nível mundial. Inicialmente a serología realizava-se de forma exhaustiva fosse de onde se iniciou a pandemia, mas a partir da semana oitava, momento no que a doença atingiu o nível de pandemia, o diagnóstico serológico é uma mínima parte dos casos, e por tanto não se pode estabelecer uma relação entre o número de mortes e estes casos. Isto ocorreu anteriormente nos Estados Unidos e em México, lugares onde o estado de epidemia se declarou anteriormente.

Fases pandémicas

• Nova cepa. O vírus é uma nova cepa de gripe, para a que as populações humanas não têm sido vacunadas ou não estão inmunizados de forma natural.^[115]
• Transmissão entre humanos. O vírus transmite-se de humano a humano. As investigações realizadas em pacientes infectados indicaram que não tiveram contacto directo com porcos, como uma granja ou feiras agrícolas.^{[78] [116]} Em contraposição, a transmissão do brote mais severo entre humanos por gripe, a gripe das aves (que atingiu sua cénit em 2006), se produzia por contacto directo entre humanos e pássaros.^[117]
• Virulencia. Por razões ainda desconhecidas, todos os falecidos até o 29 de abril eram mexicanos, incluído o menino que foi levado a EE. UU. para seu tratamento. Mais ainda, é em México principalmente onde as mortes produzidas por causa da doença têm sido entre jovens e adultos sãos.^[118] Outras cepas de influenza reproduzem os sintomas mais graves entre meninos pequenos, idosos, e aqueles com sistemas inmunes debilitados.^{[119] [120]} No entanto, o CDC assinalou que os sintomas mostrados pela gripe porcina são muito similares aos provocados por uma gripe normal;^[121] enquanto alguns meios de infomación têm especulado sobre o vírus que podia provocar uma tormenta de citocinas nos pacientes.^[118] Actualmente não há evidências que sustentem esta hipótese, acrescentando o CDC que há informação insuficiente até a data sobre complicações clínicas sobre esta variante de gripe porcina A (H1N1)."^[121]
• Carência de dados. Actualmente desconhecem-se outros factores determinantes (como as taxas, padrões de transmissão, e a eficácia dos tratamentos actuais da gripe). Combinados com a imprevisibilidad innata das cepas da gripe, dificultam a elaboração de previsões fiáveis.^[122]

Como nota, predizer o tamanho e a severidad dos brotes de gripe é uma ciência inexacta. O governo estadounidense equivocou-se durante a predição de 1976, durante a pandemia de gripe porcina que nunca se materializó.^[123]

Durante uma declaração, a OMS disse: «Como há casos humanos sócios com um vírus de gripe de animal, e devido à extensão geográfica de múltiplas brotes (somado todo isso aos incomuns grupos de idade afectados), estes acontecimentos são motivo de preocupação.»^[78] Ainda assim, as mortes causadas pelo vírus da gripe A (H1N1) são até a data muito menores que as da gripe estacional, que produz entre 250.000 e 500.000 mortes ao ano.^[124] Por este motivo, alguns grupos de médicos e doutores acham que dar o nível de alerta seis foi uma decisão precipitada por parte da OMS.^[125]

Níveis de alerta da OMS

Nível 3

A OMS decidiu não elevar o nível de alerta por pandemia mundial depois de sua primeira reunião, o 25 de abril.^[126] Um nível de alerta 3 significa que se confirmou a presença de um novo vírus, mas que não há evidência de contágio de humano a humano, ou bem este é insuficiente para provocar epidemias a nível de uma comunidade. O nível 3 leva activado desde a crise da gripe das aves em 2006 .^{[127] [128] [126]}

Nível 4

Após o segundo encontro do Comité de Emergência o 27 de abril, elevou-se o nível de alerta por pandemia à Fase 4.^[129] A fase 4 ("Transmissão sustentada de humano a humano") implica brotes por toda a comunidade.^[126]

O 29 de abril, o Director Geral Adjunto em funções da Organização Mundial da Saúde, Dr. Keiji Fukuda, declarou:^[130]

Nível 5

O 29 de abril, a OMS incrementou o nível de alerta por pandemia a 5 (o penúltimo nível), indicando que a pandemia é "iminente".^[131] Registaram-se casos de transmissão entre humanos em múltiplas regiões.^[132] Em Espanha, fontes oficiais confirmaram o primeiro caso europeu de uma pessoa infectada que não tinha viajado a México, mas cujo casal sim o tinha feito.^[133]

Nível 6

O 11 de junho, adoptou-se a medida de declarar a fase 6 de alerta de pandemia, depois de reuniões e consensos com equipas de cientistas e os responsáveis por saúde pública nos países afectados.^[63] A OMS declarou que a fase 6 refletiria o facto de que a doença se está a propagar geograficamente de maneira exitosa, mas este nível de alerta não necessariamente indica cuán virulenta é.^[64]

Recomendações

Arquivo:H1N1 Influenza (Swine Flu) CDC recomendations-é.ogv Uma das medidas tomadas consistiu na elaboração, por parte da Secretaria de Saúde do governo mexicano, da lista seguinte de recomendações para evitar a infecção:^[134]

• Manter-se afastados das pessoas que tenham uma infecção respiratória.
• Não saudar de beijo nem de mão (salvo que se trate de familiares e conhecidos próximos que não apresentem os sintomas).
• Não se tocar a cara, em particular as zonas onde as mucosas estão expostas (os olhos, a boca, o interior do nariz, o interior das orelhas).
• Não compartilhar alimentos, copos nem cobertos.
• Ventilar e permitir a entrada de sol na casa, nos escritórios e em todos os lugares fechados.
• Manter limpas as cobertas de cozinha e banho, as manijas e os barandales, bem como os brinquedos, os telefones ou os objectos de uso comum.
• Em caso de apresentar um quadro de febre alta de maneira repentina, ou apresentar, simultaneamente, os sintomas seguintes: tosse, dor de cabeça, dor muscular e de articulações, ir de imediato ao médico ou à unidade de saúde mais próxima.
• Abrigar-se e evitar mudanças bruscos de temperatura.
• Comer frutas e verduras ricas em vitamina A e em vitamina C (zanahoria, papaya, guayaba, laranja, mandarina, lima, limão e piña).
• Em caso que não se tenha acesso aos alimentos mencionados, consumir suplementos alimenticios de vitamina C e vitamina D.
• Lavar-se as mãos frequentemente com água e jabón (ainda que o jabón não exercerá nenhum efeito químico sobre as partículas do vírus, estas eliminar-se-ão das mãos pela acção física de se esfregar as mãos com água e jabón).
• Em escritórios, call centers e cibercafés, limpar teclados e ratos dos computadores com álcool para desinfectar e evitar uma possível propagación do vírus, sobretudo se têm sido utilizados nas últimas horas ou se utilizam-nas muitas pessoas durante o dia.
• Desinfectar cerraduras de portas e pasamanos de lugares públicos com hipoclorito de sodio (Nome que se lhe dá à lavandina ou lixívia a nível técnico).
• Evitar exposição a contaminantes ambientais.
• Não fumar em lugares fechados nem cerca de meninos, idosos ou doentes.^[135]

Veja-se também

• Epidemia
• Gripe das aves
• Gripe espanhola
• Pandemia
• Pandemia de gripe A (H1N1) por país
• Oseltamivir
• Síndrome respiratória agudo severo
• Tormenta de citocinas
• Zanamivir

Referências

Enlaces externos

• Wikimedia Commons alberga conteúdo multimédia sobre Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009. Commons
• Wikinoticias tem notícias relacionadas com Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009.Wikinoticias

Wikinoticias

• Artigos em Wikinews em inglês: Outbreak of swine flu in Mexico kills at least twenty, infects 1,000
• Portal em espanhol da Organização Mundial da Saúde (OMS)
• Gripe porcina - Centro de Imprensa da Organização Mundial da Saúde
• Biblioteca Nacional de Medicina de EE.UU. - Medline Plus: Gripe H1N1 (gripe porcina)
• Dados importantes sobre a influenza porcina (gripe porcina) - Centros para o Controle e Prevenção de Doenças
• As 10 acciones cidadãs contra a influenza no Universal (México).
• Influenza: que é e como reagir? - CNN Expansão
• Que é a influenza e daí fazer para a prevenir - O Economista.com.mx
• O vírus da gripe porcina, que é, como se contagia e daí medidas tomar para o atalhar - 20minutos.é
• A influenza porcina beneficia ao Tamiflu de Donald Rumsfeld? Artigo publicado em Telesur , corrente de notícias Sudamericana.
• Actualizações de casos na Organização Panamericana da Saúde
• OMS Twitter
• Centro de Recursos Bioinformaticos Influenza Research Database – Banco# de dados com detalhes e sequências do genoma de vírus influenza
• Mapa interactivo de casos confirmados da OMS
• Mapa da extensão da gripe porcina em Flu Tracker.

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